一、種類和手法
按摩療法概述
一種是主動按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動按摩，是由醫(yī)生掌握用于患者的醫(yī)療法，也就是本文所說的按摩療法。按摩手法，并不一致，但歸納起來，常用手法可選如下八種：按、摩、推、拿、揉、捏、顫、打等法。應(yīng)該知道，上述八種手法，不是單純孤立地使用，常常是幾種手法相互配合進(jìn)行的。
按法
利用指尖或指掌，在患者身體適當(dāng)部位，有節(jié)奏地一起一落按下，叫作按法。通常使用的，有單手按法、雙手按法。 臨床上，在兩肋下或腹部，通常應(yīng)用單手按法或雙手按法。背部或肌肉豐厚的地方，還可使用單手加壓按法。也就是左手在下，右手輕輕用力壓在左手指背上的一種方法;也可以右手在下，左手壓在右手指背上。
摩法
摩，就是撫摩的意思。用手指或手掌在患者身體的適當(dāng)部位，給以柔軟的撫摩，叫作摩法。摩法多配合按法和推法，有常用于上肢和肩端的單手摩法，和常用于胸部的雙手摩法。
推法
在前用力推動叫推法。臨床常用的，有單手或雙手兩種推摩方法。因為推與摩不能分開，推中已包括有摩，以推摩常配合一起用。象兩臂兩腿肌肉豐厚處，多用推摩。我們看的姿式，是用拇指與食指夾持胳膊肌肉，正在用推法中的單手推摩法。手指是否可用推摩呢?可以的。不過手指面積太小，操作時，我們多用左手握住患者腕部，右手食拇二指住患者一個手指進(jìn)行推摩，或者只用右手拇指在患者手指上推摩。中醫(yī)流傳下來的推拿小兒方法，實際上就是用的推摩法。 推摩的手法是多樣的。把兩手集中在一起，使拇指對拇指，食指對食指，兩手集中一起往前推動，叫作雙手集中推摩法，這種方法，是推摩法中最得手的一種手法了。
拿法
用手把適當(dāng)部位的皮膚，稍微用力拿起來，叫作拿法。 臨床常用的有在腿部或肌肉豐厚處的單手拿法。如果患者因情緒緊張、惱怒，突然發(fā)生氣悶，胸中堵塞，出現(xiàn)類似昏厥的情況，可在鎖骨上方肩背相連的地方，用單手拿法，把肌肉抓起來放下，放下再抓起，以每秒鐘拿兩下的速度，連拿二十次，稍為休息，再連拿二十次，則胸中通暢，氣息自漸調(diào)和了。
揉法
醫(yī)生用手貼著患者皮膚，作輕微的旋轉(zhuǎn)活動的揉拿，叫作揉法。揉法分單手揉和雙手揉。象太陽穴等面積小的地方，可用手指揉法，對于背部面積大的部位，可用手掌揉法。不有單手加壓揉法，比如揉小腿處，左手按在患者腿肚處，右手則加壓在左手背上，進(jìn)行單手加壓揉法。 肌肉豐厚的小腿肚上，則可使用下面的雙手揉法。揉法具有消瘀去積，調(diào)和血行的作用，對于局部痛點(diǎn)，使用揉法十分合適。
捏法
在適當(dāng)部位，利用手指把皮膚和肌肉從骨面上捏起來，叫做捏法。 捏法和拿法，有某些類似之處，但是拿法要用手的全力，捏法則著重在手指上。拿法用力要重些，捏法用力要輕些。捏法是按摩中常用的基本手法，它常常與揉法配合進(jìn)行。 捏法，實際包括了指尖的擠壓作用，由于捏法輕微擠壓肌肉的結(jié)果，能使皮膚、肌腱活動能力加強(qiáng)，能改善血液和淋巴循環(huán)。淺淺捏來，可去風(fēng)寒，可化瘀血，深深捏來，可以治療肌腱和關(guān)節(jié)囊內(nèi)部及周圍因風(fēng)寒濕而引起的肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛。
顫法
是一種振顫而抖動的按摩手法。動作要迅速而短促、均勻為合適。要求每秒鐘顫動10次左右為宜，也就是一分鐘達(dá)到600次左右為宜。 顫法與"動"分不開，所以又叫它顫動手法。 將大拇指垂直地點(diǎn)在患者痛點(diǎn)，全腕用力顫動，帶動拇指產(chǎn)生震顫性的抖動，叫單指顫動法。用拇指與食指，或食指與中指，放在患者疼處或眉頭等處，利用腕力進(jìn)行顫動叫雙指顫動法。
打法
打法又叫叩擊法。臨床上多配合在按摩手術(shù)后來進(jìn)行。當(dāng)然，必要時也可單獨(dú)使用打法。打法手勁要輕重有準(zhǔn)，柔軟而靈活。手法合適，能給患者以輕松感，否則就是不得法。打法主要用的是雙手。常用手法有側(cè)掌切擊法，平掌拍擊法，橫拳叩擊法和豎拳叩擊法等：
(1)側(cè)掌切擊法：把兩手掌側(cè)立，大拇指朝上，小指朝下，指與指間，要分開一厘米許，手掌落下時，手指合攏，抬手時又略有分開，一起一落，兩手交替進(jìn)行。
(2)平掌拍擊法：兩手掌平放在肌肉上，一先一后在節(jié)奏地拍打。
(3)橫拳叩擊法：兩手握拳，手背朝上，拇指與拇指相對，握拳時要輕松活潑，指與掌間略留空隙。兩*替橫叩。此法常用于肌肉豐厚處，如腰腿部及肩部。
(4)豎拳叩擊法：兩手握拳，取豎立資式，大拇指在上，小拇指在下，兩拳相對。握拳同樣要輕松活潑，指與掌間要留出空隙。本法常用于背腰部。
二、穴位按摩
1、迎香穴
位置：迎香穴位于鼻翼兩側(cè)，與直視時的眼睛呈垂直連線。
功效：按摩這一穴位能迅速消除肺火，對于因身體不適引起的面色蠟黃有顯著的調(diào)節(jié)功效。
按摩方法：用指尖按住穴道，微微使力，以左右方向來回推動，刺激穴位。每次約1分鐘，推薦睡前進(jìn)行。除了常用食指的指尖按壓，中醫(yī)認(rèn)為屬手太陰肺經(jīng)的拇指與迎香穴所屬的大腸經(jīng)具有“陰陽表里”關(guān)系，改換拇指來按摩會讓效果倍增。
2、太陽穴
位置：相信沒有人不知道太陽穴在哪里吧?功效：太陽穴與面部神經(jīng)大有關(guān)聯(lián)，中醫(yī)認(rèn)為太陽穴能利于排水消腫，對由于體內(nèi)循環(huán)不暢而引起的面部水腫和因過度疲勞帶來的面色黯沉都有效果。
按摩方法：用雙手的大拇指按住穴道，輕輕揉動，根據(jù)需要還可以同時輔以對額頭和眼眶的按摩，隨時隨地進(jìn)行。
3、大迎穴
位置：大迎穴位于頭部側(cè)面下頜骨部位，嘴唇斜下、下巴骨的凹處。
功效：它不僅可以讓臉部血?dú)庋h(huán)暢通，更兼具緊實皮膚的美容功效。由于它恰好靠近下巴兩側(cè)的腮部，因此俗話常說的“喜歡托腮的女人都是小臉美人”也并非全無道理。
按摩方法：用食指按壓穴道，一邊吐氣一邊壓6秒鐘，重復(fù)4~5組。
三、中醫(yī)按摩的作用
疏通經(jīng)絡(luò)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“經(jīng)絡(luò)不通;病生于不仁，治之以按摩”，說明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用。如按揉足三里，推脾經(jīng)可增加消化液的分泌功能等，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，按摩主要是通過刺激末梢神經(jīng)，促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)及組織間的代謝過程，以協(xié)調(diào)各組織、器官間的功能，使機(jī)能的新陳代謝水平有所提高。
調(diào)和氣血
明代養(yǎng)生家羅洪在《萬壽仙書》里說：“按摩法能疏通毛竅，能運(yùn)旋榮衛(wèi)”。這里的運(yùn)旋榮衛(wèi)，就是調(diào)和氣血之意。因為按摩就是以柔軟、輕和之力，循經(jīng)絡(luò)、按穴位，施術(shù)于人體，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)來調(diào) 節(jié)全身，借以調(diào)和營衛(wèi)氣血，增強(qiáng)機(jī)體健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推拿手法的機(jī)械刺激，通過將機(jī)械能轉(zhuǎn)化為熱能的綜合作用，以提高局部組織的溫度，促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善血液和淋巴循環(huán)，使血液粘滯性減低，降低周圍血管阻力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，故可防治心血管疾病。
提高機(jī)體免疫能力
如小兒痢疾，經(jīng)推拿時癥狀減輕或消失;小兒肺部有干濕性羅音時，按揉小橫紋。掌心橫紋有效。有人曾在同齡組兒童中并列對照組進(jìn)行保健推拿，經(jīng)推拿的兒童組，發(fā)病率下降，身高、體重、食欲等皆高于對照組。以上臨床實踐及其他動物實驗皆證明，推拿按摩具有抗炎、退熱、提高免疫力的作用，可增強(qiáng)人體的抗病能力。
也正是由于按摩能夠疏通經(jīng)絡(luò)。使氣血周流、保持機(jī)體的陰陽平衡，所以按摩后可感到肌肉放松、關(guān)節(jié)靈活，使人精神振奮，消除疲勞，對保證身體健康有重要作用。
四、中醫(yī)按摩注意事項
注意事項
1、按摩前要修整指甲、熱水洗手，同時，將指環(huán)等有礙操作的物品，預(yù)先摘掉。
2、態(tài)度要和藹，嚴(yán)肅細(xì)心，要耐心地向患者解釋病情，爭取患者合作。
3、患者與醫(yī)生的位置要安排合適;特別是患者坐臥等姿式，要舒適而又便于操作。
4、按摩手法要輕重合適，并隨時觀察病人表情，使患者有舒服感。
5、按摩時間，每次以20～30分鐘為宜，按摩次數(shù)以十二次為一療程。
6、患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動的情況下，不要立即按摩。
7、飽食之后，不要急于按摩，一般應(yīng)在飯后二小時左右為宜。
8、按摩時，有些患者容易入睡，應(yīng)取毛巾蓋好，以防著涼，注意室溫。當(dāng)風(fēng)之處，不要按摩。
身心放松
按摩時除思想應(yīng)集中外，尤其要心平氣和，全身也不要緊張，要求做到身心都放松。
取穴準(zhǔn)確
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴準(zhǔn)確，手法正確。
用力恰當(dāng)
因為過小起不到應(yīng)有的刺激作用，過大易產(chǎn)生疲勞，且易損傷皮膚。
循序漸進(jìn)
推拿手法的次數(shù)要由少到多，推拿力量由輕逐漸加重，推拿穴位可逐漸增加。
持之以恒
無論用按摩來保健或治療慢性病，都不是一兩天就有效的，常須積以時日，才逐漸顯出效果來，所以應(yīng)有信心、耐心和恒心。
