【穴性特點】

　　頭維乃足陽明經穴，為足陽明、少陽、陽維之會?！督浹ㄟx解》曰：“頭維，《淮南子》之思維，在乾、艮、巽、坤為四隅，故維有隅角之意，此穴位于頭角，故名”。

　　當鬢發(fā)前緣直上額之發(fā)際角上0.5寸處取穴，距神庭穴4.5寸。本穴具有熄風止痙，止痛明目的作用。

　　《針灸甲乙經》認為此穴主治“寒熱，頭痛如破，目痛如脫，喘逆，煩滿，嘔吐，流汗，難言”;《針灸大成》記錄該穴還有治療“偏風，視物不明”之用，此穴主治頭目之病，歷代醫(yī)家各有發(fā)揮。

　　現代主要用來治療面神經麻痹、三叉神經痛、動眼神經麻痹、中風等疾病。結合名醫(yī)臨床經驗，筆者發(fā)現，用十字刺法針刺頭維穴，治療偏頭痛可達到長期控制偏頭痛的效果。

　　【操作技法】

　　頭維為足陽明經位于頭面部的穴位，常規(guī)刺法很難取得理想的針感，得到較好的臨床療效。采用十字刺法則可達“氣速致而速效”的效果，醫(yī)者針刺時一針從頭維穴進針，沿頭皮自上而下(垂直線)，另一針從頭維進針沿頭皮從前向后(水平線)，兩針呈十字交叉，刺入約25毫米～30毫米，雙手同時行針，快速捻轉約1～2分鐘，留針1小時，其間行針2次。加強了針刺的刺激量和針刺范圍，可增強止痛作用。

　　【診療現場】

　　偏頭疼是反復發(fā)作的一種搏動性頭疼。它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，約數分鐘至1小時左右出現一側頭部跳痛，并逐漸加劇，直到出現惡心、嘔吐后，感覺才會有所好轉，在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭疼緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙。同時，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。

　　據研究顯示，偏頭疼患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進而引發(fā)中風。因此，臨床治療解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復發(fā)作。中醫(yī)認為，偏頭痛一般為少陽為病，又稱為少陽頭風。針灸治療能夠取得長久、穩(wěn)定的療效。

　　如治陳某，女，33歲，護士。2006年8月12日初診?；颊咴V左側頭痛3年，近半年頻繁發(fā)作，每遇精神緊張、勞累、受涼后即發(fā)作或疼痛加重，疼痛部位以左側顳部為主，呈陣發(fā)性加劇，白天不能堅持正常的工作，夜不能寐，服用西比靈、安定、止痛藥等多種藥物。腦血流圖檢查示左側波幅明顯增高，兩側不對稱，提示左側血管呈擴張狀態(tài)。

　　取頭維十字刺，風池對刺，配取合谷、太沖。2次后疼痛減輕，又連續(xù)治療5次則痊愈。之后每周鞏固治療2次，共治4周。隨訪1年未發(fā)。