炮制不當(dāng)

中藥炮制得當(dāng)可以增強(qiáng)療效，減低毒性，但炮制不當(dāng)則易引起中毒。以朱砂為例，其加工時(shí)需要水飛，即不斷加水研磨，才能得到紅色細(xì)粉的正品，而現(xiàn)在采用機(jī)械加工，使用球磨機(jī)研磨后，所得細(xì)粉發(fā)黑，說(shuō)明已有游離汞產(chǎn)生，故媒體上不斷傳來(lái)服用含朱砂的中成藥有中毒反應(yīng)報(bào)道。

劑量過大

有些中藥含有有毒成分，如附子中含有烏頭堿，小劑量使用具有治療作用，劑量過大或使用不當(dāng)就會(huì)引起中毒；有些中藥不含有毒成分，但過量服用也會(huì)引起中毒，如過量服用肉桂就會(huì)引起血尿。

長(zhǎng)期用藥

很多中藥服用時(shí)間過久，容易出現(xiàn)依賴性和蓄積中毒。如服用朱砂安神丸可以降血壓、安神，但服用過久，可以造成慢性汞蓄積中毒。安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等中成藥也含有朱砂，只應(yīng)救急用，不可長(zhǎng)期服。

煎煮不當(dāng)

含有毒性的中藥，如烏頭，煎煮時(shí)強(qiáng)調(diào)久煎；可有些中藥如山豆根卻不宜久煎，煎煮時(shí)間越長(zhǎng)，毒性越顯著增加。

擅自混用

許多中藥是不能混用的，否則會(huì)產(chǎn)生毒性或嚴(yán)重的不良反應(yīng)，中藥“十八反、十九畏”的配伍禁忌是有道理的，不可忽視，因此應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

個(gè)體差異

中醫(yī)治病常因人、因地、因時(shí)而異。不同種族人群對(duì)藥物的反應(yīng)不同，同一種族人群也存在著個(gè)體差異。如服用藿香正氣水，可引起胸悶、寒戰(zhàn)、煩躁不安等癥狀即是個(gè)體差異。