痔瘡用什么藥最好可以根治外痔都用什么樣的藥可以消除

時(shí)間:2024-09-25 作者:偷偷放個(gè)屁 來(lái)源:茶文化

1、得了外痔用什么藥物更能有效的根治 (都5天了)痛苦啊


  哎,外痔的話,需要手術(shù)治療。

外痔

外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見(jiàn),不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀.臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

一、結(jié)締組織外痔

結(jié)締組織外痔因其形態(tài)而命名,又稱贅皮痔,皮膚下垂物和贅皮性外痔。這種外痔是肛門緣皮膚皺襞增厚肥大,有結(jié)締組織增生,痔內(nèi)無(wú)曲張靜脈,血管甚少,底寬尖長(zhǎng),呈黃褐色或褐黑色,突出易見(jiàn),大小形狀不等。有時(shí)只有一個(gè),在肛門后部或前部正中,有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門一周。
病因病理:常由便秘引起,當(dāng)干大便通過(guò)肛門時(shí),過(guò)度牽拉肛門部皮膚,撕傷肛門皺襞,引起感染發(fā)炎、水腫、纖維組織增生。炎癥消散后,皺襞不能恢復(fù)正常,這樣多次損傷,則使皺襞增生肥大,成為外痔。肛門和直腸的各種炎癥,如直腸炎、肛門狹窄、內(nèi)痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等,也是生成結(jié)締組織外痔的原因。另外,肛門部手術(shù),如痔切除術(shù)、肛竇切除術(shù)等,因切去皮膚、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng),也會(huì)影響肛門部淋巴和血液回流,常引起結(jié)締組織外痔。

二、靜脈曲張性外痔

靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張,在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫,則形狀變大。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中,它屬于氣痔范疇。如《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書·痔漏圖說(shuō)》中說(shuō):“氣痔,感氣即下?!北静∫话悴惶弁?,不出血,僅覺(jué)肛門墜脹或有異物感。多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。
病因病理:凡是引起痔瘡形成的各種病因,都可引起靜脈曲張性外痔,其主要因素是:由于飲食不節(jié),久坐或久站,長(zhǎng)期便秘或腹瀉刺激,腹壓長(zhǎng)期持續(xù)增高,加之感染損傷,以致痔外靜脈叢擴(kuò)張、瘀血、屈曲而形成。

三、炎性外痔

病因病理:常因肛門受損后感染,或因肛裂引起肛門皺襞發(fā)炎和水腫所致。

四、血栓性外痔

病因病理:血栓性外痔是外痔中最常見(jiàn)的一種。常因排便時(shí)用力過(guò)猛,劇烈活動(dòng)或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂,血液外滲到結(jié)締組織內(nèi),成為血塊,在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊,大小不等,位于肛管內(nèi)或肛緣外。腫塊初起時(shí)較軟,幾天后變硬。如未發(fā)炎,腫塊可在3--4周內(nèi)完全吸收消散,不留痕跡;如反復(fù)發(fā)炎,腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生,可變成結(jié)締組織外痔;如發(fā)生感染,可生成膿腫。

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外痔的癥狀
一、結(jié)締組織外痔
癥狀診斷:結(jié)締組織外痔如無(wú)炎癥發(fā)生,病人僅覺(jué)局部有異物感或排便后肛門部不易清潔,常有少量分泌物和糞便積存,刺激肛門部,可發(fā)生濕疹和搔癢。如有發(fā)炎,則感疼痛,坐立行走不便。初起只是皺襞腫大,中間有糞便和分泌物積存,皮膚暗紅色,有表皮脫落;因反復(fù)的炎癥刺激,則肛門外皮膚有突起,質(zhì)軟,色黃,常在肛門后中線上,也有時(shí)在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié),容易受刺激,引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。
二、靜脈曲張性外痔
癥狀診斷:發(fā)病緩慢,初起只感覺(jué)肛門部腫脹不適,排便時(shí)腫脹加重,如有發(fā)炎等并發(fā)癥,則發(fā)生腫痛等癥狀。檢查可見(jiàn)在肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起,表面蓋以皮膚,皮下有擴(kuò)大曲張的靜脈叢。
三、炎性外痔
癥狀診斷:病人自覺(jué)肛門部灼痛、濕癢,便后或活動(dòng)過(guò)多后癥狀加重。檢查時(shí),可見(jiàn)肛門皺襞充血、腫脹,并有少量分泌物。
四、血栓性外痔
癥狀診斷:排便或用力后,在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊,病人感覺(jué)異常疼痛,活動(dòng)或排便時(shí)疼痛加重。因括約肌痙攣,感覺(jué)直腸下部、肛門有異物感,妨礙行走,坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗,有時(shí)呈紫紅色,稍硬,觸痛明顯,有時(shí)經(jīng)2--3天血塊吸收,疼痛減輕,可以自愈。有時(shí)感染化膿,表皮破潰,就會(huì)生成肛瘺。

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外痔的治療

外痔發(fā)生在肛管齒線以下,常見(jiàn)外痔有血栓性、結(jié)締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因?yàn)楸忝?、排便用力,?dǎo)致肛緣靜脈破裂,引發(fā)肛緣皮下形成圓形血腫。

外痔分四種:

1)炎性外痔:肛緣皮膚損傷或感染后,形成肛門皮膚皺襞突起,呈紅、腫、熱痛的炎性表現(xiàn)。

2)血栓性外痔:因肛門靜脈炎癥或便時(shí)用力過(guò)猛而致肛門靜脈叢內(nèi)有血栓形成、皮下隆起疼痛者。

3)結(jié)締組織性外痔:因慢性炎癥的刺激、反復(fù)發(fā)作致肛緣局部皮膚纖維化、結(jié)締組織增生,形成皮垂者,亦稱贅皮外痔。

4)靜脈曲張性外痔:久蹲或吸引時(shí),肛門皮下腫脹,可見(jiàn)曲張的靜脈團(tuán),不能立即消散者。

外痔的臨床表現(xiàn)

1)肛緣出現(xiàn)腫塊疼痛,初起疼痛劇烈,行走不便,坐立不安。數(shù)天后減輕,腫塊變軟。

2)結(jié)締組織外痔常無(wú)癥狀,偶有肛門瘙癢,下墜或異物感。并發(fā)感染可有疼痛。

治療:

外痔的治療方法有很多,如血栓性外痔剝離摘除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)、靜脈曲張性外痔剝離切除術(shù)、炎性外痔切除術(shù)等。

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外痔手術(shù)須知

文章來(lái)源:杭州博愛(ài)醫(yī)院

一般認(rèn)為血栓外痔需要手術(shù)治療,靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療,而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。

(1)血栓外痔 因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結(jié)成血栓而命名?;颊吒亻T部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過(guò)治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅(jiān)硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對(duì)于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,則繼續(xù)采用非手術(shù)療法。常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等。常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換。

(2)靜脈曲張性外痔 靜脈曲張性外痔的治療,既可手術(shù)也可非手術(shù)療法。一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢,而非手術(shù)療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法,選擇萆薢滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服,常用萆薢、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、川芎等藥物?;蚺浜蠎?yīng)用麻仁丸、潤(rùn)腸片等中成藥,使患者保持大便通暢,臨廁時(shí)勿用力努掙,在大便后輕按肛門數(shù)次,并收縮肛門20次。無(wú)炎癥者不需外治,若發(fā)炎水腫時(shí),可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗,熏洗后外敷消痔膏,每日1次。

(3)結(jié)締組織外痔 不需特別治療,僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣,避免蹲廁過(guò)久;大便后或睡前用溫水坐浴;保持肛門皮膚干燥。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時(shí),可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黃膏等,還可適當(dāng)給予抗生素。倘若外痔皮瓣過(guò)大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復(fù)炎癥水腫者,可酌情進(jìn)行手術(shù)治療。

(4)炎性外痔 僅需調(diào)整大便習(xí)慣,防止大便秘結(jié),忌飲酒及進(jìn)食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療。必要時(shí)外敷消痔膏,每日1次?;蚩诜紫踹颍绲戊`)0.4克,每日2次。對(duì)于炎性水腫長(zhǎng)期不退者,可進(jìn)行手術(shù)切除治療。在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗、外敷等外治法。



  
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