木瓜，中藥名。為薔薇科木瓜屬植物皺皮木瓜Chaenomeles speciosa（Sweet）Nakai的近成熟果實(shí)。具有舒筋活絡(luò)，和胃化濕的功效。主治風(fēng)濕痹痛，肢體酸重，筋脈拘攣，吐瀉轉(zhuǎn)筋，腳氣水腫。
功效作用
功能
舒筋活絡(luò)，和胃化濕。
主治
1、風(fēng)濕痹痛，肢體酸重，筋脈拘攣：木瓜味酸入肝舒筋，性溫氣香而能化濕，濕化筋舒則痹痛、拘攣可除。
2、吐瀉轉(zhuǎn)筋：木瓜可宣化中焦?jié)駶?，而使吐瀉自除；并可緩急舒筋，使吐利過多而致的轉(zhuǎn)筋攣急得以緩解，為治吐瀉轉(zhuǎn)筋之要藥。
3、腳氣水腫：木瓜亦治寒濕腳氣，足脛腫痛。
4、西醫(yī)診為風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、骨性膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛屬風(fēng)濕閉阻型，細(xì)菌性痢疾、足癬、術(shù)后腸粘連屬寒濕阻滯型。
用法用量
內(nèi)服：煎湯，5-10g；或入丸、散。外用：適量，煎水熏洗。
禁忌
中西藥配伍禁忌：
1、不宜與磺胺類藥配伍，可能致易析出結(jié)晶而致結(jié)晶尿、血尿。
2、不宜與氨基苷類（鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等）配伍，可以減弱藥效。
3、不宜與氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥配伍應(yīng)用，起中和反應(yīng)，降低或失去藥效。
4、不宜與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可加重腎毒性。
注意事項(xiàng)
中西藥配伍禁忌：
1、不宜與磺胺類藥配伍，可能致易析出結(jié)晶而致結(jié)晶尿、血尿。
2、不宜與氨基苷類（鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等）配伍，可以減弱藥效。
3、不宜與氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥配伍應(yīng)用，起中和反應(yīng)，降低或失去藥效。
4、不宜與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，可加重腎毒性。
化學(xué)成分
果實(shí)含蘋果酸、酒石酸、枸櫞酸和皂甙，還含齊墩果酸。
藥理作用
1、抗病原微生物作用：有抗菌、抗病毒作用。
2、對血液系統(tǒng)的影響：促進(jìn)造血，預(yù)防和治療化學(xué)物質(zhì)與輻射造成的白細(xì)胞減少此外，木瓜還有抗放射、抗腫瘤、免疫抑制、抗補(bǔ)體、加速創(chuàng)口愈合、保肝作用。
相關(guān)論述
1、《名醫(yī)別錄》：主濕痹邪氣，霍亂大吐下，轉(zhuǎn)筋不止。
2、《本草拾遺》：下冷氣，強(qiáng)筋骨，消食，止水痢后渴不止，作飲服之。又腳氣沖心，取一顆去子煎服之。又止嘔逆，心膈痰唾。
3、《日華子》：止吐瀉，奔豚，及腳氣水腫，冷熱痢，心腹痛，療渴嘔逆痰唾等。
4、《湯液本草》：本草云：益肺而去濕，和胃而滋脾。東垣云：氣脫則能收，氣滯則能和。
5、《本經(jīng)逢原》：患頭風(fēng)人，以鮮者放枕旁，引散肝風(fēng)，日久漸安。
6、《本草從新》：和脾理胃，斂肺伐肝，消食止渴。
7、《醫(yī)林纂要·藥性》：瀉肝和脾，清少陽火，亦止渴。
8、《隨息居飲食譜》：調(diào)氣，和胃，養(yǎng)肝，消脹，舒筋，息風(fēng)，去濕。
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治痹證濕勝，筋骨酸痛，關(guān)節(jié)不利，配獨(dú)活、五加皮等以祛風(fēng)除濕。若痹證腎虛而見腰膝緩弱、步履艱難等癥，配補(bǔ)腎強(qiáng)腰之肉蓯蓉、牛膝、狗脊等；筋急項(xiàng)強(qiáng)、不可轉(zhuǎn)側(cè)，配乳香、沒藥、生地同用，如《本事方》木瓜煎。平時亦可單用木瓜浸酒常飲，以鞏固療效。
2、治濕濁傷中，脾胃不和之吐瀉轉(zhuǎn)筋，常以本品為主，隨寒熱不同進(jìn)行配伍。偏寒者，配吳茱萸、茴香等以溫中化濕舒筋，如《洇方》木瓜湯；偏熱者，配蠶砂、黃連、梔子等清熱利濕舒筋，如《霍亂論》中蠶矢湯。本品長于舒筋，對其他原因引起的筋脈拘攣、轉(zhuǎn)筋腿痛均可隨證加用。
3、治寒濕腳氣，足脛腫痛，配吳茱萸同用，如《朱氏集驗(yàn)方》雞鳴散。寒濕較重或腳氣沖心，悶脹喘急者又可加紫蘇、檳榔等溫散之品共用，以加強(qiáng)散寒化濕作用。
相關(guān)配伍
1、木瓜配吳茱萸：木瓜味酸，主走肝經(jīng)，能和胃化濕，舒筋活絡(luò)；吳茱萸辛開苦降，為厥陰肝經(jīng)的主藥，能溫經(jīng)散寒，舒肝解郁，行氣止痛。吳茱萸以散為主，木瓜以收為要，兩藥配伍，一收一散，共奏和胃化濕，舒筋活絡(luò)，溫中止痛之功。適用于寒濕困脾，霍亂吐瀉轉(zhuǎn)筋，或下肢痿軟無力，疝氣腹痛等。
2、木瓜配秦艽：木瓜柔肝舒筋，活絡(luò)止痛；秦艽散風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛，為風(fēng)藥之潤劑。兩藥相配，祛風(fēng)濕而不溫燥，通經(jīng)絡(luò)而不猛峻。適用于風(fēng)濕痹痛，筋脈攣急等，對小關(guān)節(jié)及下頜關(guān)節(jié)疼痛拘緊者尤為適宜。
3、木瓜配五加皮：木瓜舒筋而通痹除濕；五加皮強(qiáng)筋骨，起痿廢，兼除風(fēng)濕。二藥合用，除風(fēng)濕，舒筋通絡(luò)之功增強(qiáng)。適用于痹證濕邪偏重，以腰膝、下肢痛楚為重者尤為適宜。
4、木瓜配檳榔：木瓜功能和胃化濕，舒筋活絡(luò)；檳榔能降氣化濕利水。兩藥相配則能通絡(luò)化濕，消腫。適用于寒濕下注，腳氣水腫。
5、木瓜配青黛：木瓜味酸入肝，平肝降氣消痰；青黛清熱解毒，瀉肝清肺。兩藥相配，肝火得清則不犯肺，肝氣得斂有助肺之肅降，共奏清肝斂肝，肅肺止咳之功。適用于肝熱犯肺引起的久咳不止、咳嗽痰黃者。
6、木瓜配葫蘆巴：木瓜舒筋化濕，通絡(luò)止痛；葫蘆巴補(bǔ)命門之火，散寒除濕。兩藥相配，有補(bǔ)陽除寒濕的功效。適用于下焦寒濕所致的腳膝腫痛、轉(zhuǎn)筋等。
7、木瓜配薏苡仁：木瓜化濕和胃，舒筋活絡(luò)；薏苡仁除濕利水而通痹。兩者配合，健脾利濕，舒筋除痹。適用于濕滯經(jīng)絡(luò)之腳氣浮腫，夏日傷濕之嘔吐、腹痛腹瀉等。
8、木瓜配白芍：木瓜化濕和中，平肝降氣；白芍?jǐn)筷幦岣?，生津和胃。二者合用，適用于胃陰不足、肝氣橫逆之胸悶痞滿，腹痛腹瀉，食少干嘔等。
9、木瓜配木香：木瓜酸斂，和胃化濕，止嘔止瀉；木香理氣行滯，健胃消食。二藥合用，一散一斂，適用于夏傷暑濕之胸腹痞滿、嘔吐泄瀉、腹痛腸鳴等。
10、木瓜配藿香：木瓜化濕和中，善除濕阻；藿香可行氣化濕，和中止嘔。兩者合用，適用于濕濁阻滯中焦之嘔吐、腹痛、腹瀉。
鑒別用藥
1、木瓜與蠶沙：二者皆能祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)，和胃化濕。均性溫，尤善于和中化濕，均可用于治療濕痹拘攣，以及濕濁中阻，升降失常所致的嘔吐泄瀉、腹痛轉(zhuǎn)筋等，二者常相須為用。但木瓜既能除濕和胃，又具有良好的舒筋活絡(luò)作用，以平肝舒筋為長，是治療風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣的要藥，也可用于血虛肝旺，筋脈失養(yǎng)，攣急疼痛等；并可用治腳氣腫痛，沖心煩悶；兼能消食生津，可用于消化不良之證。蠶沙既能祛濕，又善祛風(fēng)，凡風(fēng)濕痹證，無論風(fēng)重、濕重，蠶沙均可使用；并能祛風(fēng)止癢，用治風(fēng)疹遍身瘙癢。
2、木瓜與白芍：兩者均治筋病，對于轉(zhuǎn)筋、筋急之證都可應(yīng)用。但木瓜功在化濕而舒筋，故主要用于濕盛所致的霍亂轉(zhuǎn)筋及風(fēng)濕痹證，關(guān)節(jié)屈伸不利等；白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝舒筋，故主要用于陰血不足，不能榮養(yǎng)筋脈所致的肢體攣急、抽搐、疼痛等。本瓜化濕和脾，可治療吐利，腳氣水腫；白芍養(yǎng)血柔肝，可治療陰虛陽浮之證以及婦科病等。
相關(guān)藥品
木瓜酒、木瓜丸、豹骨木瓜酒、參茸木瓜藥酒。
相關(guān)方劑
實(shí)脾散（《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》）、六和湯（《和劑局方》）、雞鳴散（《朱氏集驗(yàn)方》）、痹癥湯（《脈癥正宗》）。
藥膳食療
木瓜燉魚湯：
（1）功效：這是一道適合女性食用的美味菜肴，可以收到美容豐胸的效果。
（2）原材料：青木瓜半個（150g）。鮮魚1尾，水4碗，鹽少許。
（3）做法：先將木瓜洗凈、切塊。再放入水中熬湯，先以大火煮滾。再轉(zhuǎn)小火燉約半小時。將魚宰殺、切塊、洗凈，與木瓜一起煮至熟，起鍋前，加少許鹽即可。
（4）用法：佐餐食用。
加工炮制
采收加工
夏、秋二季果實(shí)綠黃時采收，置沸水中燙至外皮灰白色，對半縱剖，曬干。
炮制方法
1、木瓜：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，略泡，蒸透，切薄片，干燥。
2、炒木瓜：取木瓜片，用微火炒至微焦，取出晾涼。
3、木瓜經(jīng)過切制、蒸制和炒制之后，用80%乙醇提取，對木瓜不同炮制品的總黃酮含量進(jìn)行測定，結(jié)果皺皮木瓜總黃酮含量生品為0.9995%，蒸制為2.525%炒制為3.830%，說明加熱處理對木瓜總黃酮含量有顯著的影響。
保存方法
貯干燥容器內(nèi)，炒木瓜密閉，置通風(fēng)干燥處。
藥材鑒別
藥材性狀
果實(shí)多呈縱剖成對半的長圓形，長4-9cm，寬2-5cm，厚1-2.5cm。外表面紫紅色或紅棕色，有不規(guī)則的深皺紋；剖面邊緣向內(nèi)卷曲，果肉紅棕色，中心部分凹陷，棕黃色。種子扁長三角形，多脫落，質(zhì)堅(jiān)硬。氣微清香，味酸。以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、味酸者為佳。
飲片性狀
1、木瓜片：為類月牙形薄片，表面紅棕色，有皺紋，周邊紫紅色或紅棕色。氣微清香，味酸。
2、炒木瓜：形如木瓜片，紅褐色有焦斑。
植物學(xué)信息
植物種屬
薔薇科木瓜屬植物皺皮木瓜。
形態(tài)特征
落葉灌木，高約2m。枝條直立開展，有刺；小枝圓柱形，微屈曲，無毛，紫褐色或黑褐色，有疏生淺褐色皮孔。葉片卵形至橢圓形、稀長橢圓形，長3-9cm，寬1.5-5cm，基部楔形至寬楔形，邊緣有尖銳鋸齒，齒尖開展，無毛或下面沿葉脈有短柔毛；葉柄長約1cm；托葉大形，草質(zhì)，腎形或半圓形，邊緣有尖銳重鋸齒，無毛。花先葉開放，3-5朵簇生于二年生老枝上；花梗短粗，長約3mm或近于無柄；花直徑3-5cm；萼筒鐘狀，外面無毛；萼片直立，先端圓鈍，全緣或有波狀齒；花瓣倒卵形或近圓形，基部延伸成短爪，長10-15mm，寬8-13mm，猩紅色，稀淡紅色或白色；雄蕊45-50，長約花瓣之半；花柱5，基部合生，無毛或稍有毛，柱頭頭狀，有不明顯分裂，約與雄蕊等長。果實(shí)球形或卵球形，直徑4-6cm，黃色或帶黃綠色，有稀疏不明顯斑點(diǎn)，味芳香；萼片脫落，果梗短或近于無梗?；ㄆ?-5月，果期9-10月。
分布區(qū)域
分布于華東、華中、西南及陜西等地。
道地產(chǎn)區(qū)
主產(chǎn)于安徽、四川、湖北、浙江等地。安徽宣城產(chǎn)者稱宣木瓜，質(zhì)量較好。
生長環(huán)境
栽培或野生。
生長見習(xí)
喜溫暖濕潤氣候，對土壤要求不嚴(yán)，我國南方較溫暖的地區(qū)均可栽種。
繁殖方式
用種子、分株或扦插繁殖。
栽培技術(shù)
1、種子繁殖：11月待果實(shí)變黃稍軟有香氣時采摘，放置后熟數(shù)日，取出種子播入苗床內(nèi)，行株距為15cm×（10-15）cm，深6cm，每穴2-3粒，覆土3cm。春季苗高50-60cm時移栽。穴距70-100cm，行距150-200cm，深30-40cm。每穴放腐熟肥3-5kg，每穴裁2-3根苗呈三角形，覆土，踏實(shí)，澆水使根與土緊密結(jié)合，保持土壤濕潤。成活后培土1次。
2、分株繁殖：在3月前將分蘗的幼株從根部連帶須根掘起移栽。
3、扦插蘩殖：春季2-3月間，剪取木瓜樹苗較嫩的枝條，扦插于苗床，待成活后移栽。
病蟲防治
1、病害有葉枯病，冬季清園，發(fā)病初期噴1∶1∶100的波爾多液。
2、蟲害有桃大尾蚜，可用10倍煙草石灰水浸液防治。桃蠹螟可撿去病果集中處理，幼蟲初孵期噴2.5%敵殺死3000倍液防治；星天牛在成蟲發(fā)生期晴天捕殺。
