梔子，中藥名。為茜草科梔子屬植物梔子Cardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果實(shí)。具有瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒的功效。主治熱病心煩，濕熱黃疸，血淋澀痛，血熱吐衄，目赤腫痛，火毒瘡瘍。
功效作用
功能
瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。
主治
1、熱病心煩：本品苦寒清降，能清瀉三焦火邪、瀉心火而除煩，治熱病心煩、躁擾不寧，熱病火毒熾盛，三焦俱熱而見高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)者。
2、濕熱黃疸：本品有清利下焦肝膽濕熱之功效，可用治肝膽濕熱郁蒸之黃疸。
3、血淋澀痛：本品善清利下焦?jié)駸岫埽鍩釠鲅灾寡?，故可治血淋澀痛或熱淋證。
4、血熱吐衄：本品功能清熱涼血，可用治血熱妄行之吐血、衄血等證，三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血。
5、目赤腫痛：本品清瀉三焦熱邪，可治肝膽火熱上攻之目赤腫痛。
6、火毒瘡瘍：本品功能清熱瀉火、涼血解毒，可用治火毒瘡瘍、紅腫熱痛者。
7、西醫(yī)診為肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸、溶血性黃疸、病毒性肝炎、肝硬化、膽石癥、膽囊炎、鉤端螺旋體病等引起的黃疸屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，尿路結(jié)石、泌尿系感染、泌尿系腫瘤、前列腺炎、前列腺增生屬于下焦?jié)駸嵴?，急性胃炎、胃潰瘍、胃穿孔、胃癌、肝硬化等所致吐血屬上焦熱盛者，急性傳染性結(jié)膜炎、沙眼等屬于火熱上炎者。
用法用量
內(nèi)服：煎服，5-10g。外用生品適量，研末調(diào)敷。
禁忌
1、中藥配伍禁忌：
黃柏、黃芩與梔子一起煎煮可以發(fā)生沉淀反應(yīng)，制備注射液的時(shí)候不宜同用。
2、中西藥配伍禁忌：
（1）不宜與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥配伍應(yīng)用。
（2）不宜與β受體阻滯藥配伍應(yīng)用。
（3）阿托品可以消除梔子的降壓作用，不宜同用。
（4）普萘洛爾可以明顯抑制梔子的降壓作用，不宜同用。
注意事項(xiàng)
1、中藥配伍禁忌：
黃柏、黃芩與梔子一起煎煮可以發(fā)生沉淀反應(yīng)，制備注射液的時(shí)候不宜同用。
2、中西藥配伍禁忌：
（1）不宜與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥配伍應(yīng)用。
（2）不宜與β受體阻滯藥配伍應(yīng)用。
（3）阿托品可以消除梔子的降壓作用，不宜同用。
（4）普萘洛爾可以明顯抑制梔子的降壓作用，不宜同用。
化學(xué)成分
本品含異梔子苷、去羥梔子苷、梔子酮苷、山梔子苷、京尼平苷及黃酮類梔子素、三萜類化合物藏紅花素和藏紅花酸、熊果酸等。
藥理作用
1、對(duì)消化系統(tǒng)的作用：梔子能降低血清膽紅素含量，減輕四氯化碳引起的肝損害梔子及所含環(huán)烯醚萜苷等成分均有利膽、退黃作用。梔子及其幾種提取物有明顯的利胰、利膽及降胰酶效應(yīng)。梔子有提高胰腺炎患者機(jī)體的抗病能力，改善肝臟和胃腸系統(tǒng)的功能以及減輕胰腺炎等藥理作用。梔子水提取物及京尼平苷口服給藥或十二指腸給藥，對(duì)動(dòng)物均有顯著的瀉下作用。
2、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：梔子提取物具有降低心肌收縮力、降血壓作用，還有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。
3、抗病原微生物作用：梔子對(duì)金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、卡他球菌等有抑制作用。梔子水浸液在體外對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用。水煎劑具有殺死鉤端螺旋體及血吸蟲成蟲的作用。
4、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用：梔子醇提取物具有鎮(zhèn)靜作用，無鎮(zhèn)痛作用。
5、此外，梔子提取物具有一定的抗炎和治療軟組織損傷的作用。
相關(guān)論述
1、《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主五內(nèi)邪氣，胃中熱氣，面赤酒瘡齄鼻，白癩赤癩瘡瘍?！?/p>
2、《本草正》：“梔子，若用佐使，治有不同：加茵陳除濕熱黃疸，加豆豉除心火煩躁，加厚樸、枳實(shí)可除煩滿，加生姜、陳皮可除嘔穢，同元胡破熱滯瘀血腹痛?！?/p>
臨床應(yīng)用
臨床應(yīng)用
1、治熱病心煩、躁擾不寧之要藥，可與淡豆豉同用，如梔子豉湯（《傷寒論》）；治熱病火毒熾盛，三焦俱熱而見高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)者，配黃芩、黃連、黃柏等，如黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》）。
2、治肝膽濕熱郁蒸之黃疸，常配茵陳、大黃等，如茵陳蒿湯（《傷寒論》），或配黃柏，如梔子柏皮湯（《金匿要略》）。
3、治血淋澀痛或熱淋證，常配木通、車前子、滑石等，如八正散（《和劑局方》）。
4、治血熱妄行之吐血、衄血等證，常配白茅根、大黃、側(cè)柏葉等，如十灰散（《十藥神書》）；治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血，配黃芩、黃連、黃柏，如黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》）。
5、治肝膽火熱上攻之目赤腫痛，常配大黃，如梔子湯（《圣濟(jì)總錄》）。
6、治火毒瘡瘍、紅腫熱痛者，常配金銀花、連翹、蒲公英；或配白芷以助消腫，如縮毒散（《普濟(jì)方》）。
相關(guān)配伍
1、梔子配茵陳：梔子善瀉火除煩、泄熱利濕；茵陳長(zhǎng)于清熱利濕、利膽退黃。二藥配用，以茵陳為主，梔子為輔，茵陳得梔子之佐，清熱利濕、利膽退黃作用倍增，從而導(dǎo)濕熱從小便而去，為治療濕熱黃疸必不可少之藥對(duì)，適用于濕熱黃疸。
2、梔子配黃芩：梔子善清三焦火熱、祛濕解毒；黃芩偏清瀉上、中二焦之火熱，尤善清肺中伏火，且能燥濕。二藥配用，黃芩得梔子之助清肺中伏火之力增強(qiáng)，合而用之，能清三焦、瀉肺熱。適用于肺熱所致的發(fā)熱煩渴、咳嗽痰黃等，濕熱黃疸，肝經(jīng)郁熱所致的月經(jīng)過多、經(jīng)期提前、胎動(dòng)不安等。
3、梔子配連翹：梔子苦寒清降，性緩下行，能清心肺三焦之火而利小便，還能涼血止血；連翹輕清而浮，長(zhǎng)于清心瀉火，解散上焦之熱，且能宣暢氣血，以散血積氣聚。二藥相須為用，共奏清心除煩、涼血解毒之功。適用于溫?zé)岵崛胄陌邿嵘窕璧?，心?jīng)有熱之口舌生瘡、尿赤短澀，濕熱黃疸而見發(fā)熱者。
4、梔子配牡丹皮：梔子為氣中之血藥，善清氣分之郁火；牡丹皮為血中之氣藥，善瀉血中之伏火。二藥配用，一走氣分，一走血分，能氣血同治，具有較好的清瀉肝經(jīng)之熱的作用。適用于肝郁火旺之發(fā)熱、頭痛目赤，及肝陽(yáng)上亢之頭暈頭痛，也可用于肝經(jīng)有熱、肝郁不舒之月經(jīng)不調(diào)等。
鑒別用藥
1、生梔子、炒梔子、焦梔子與梔子炭：梔子入藥有生梔子、炒梔子、焦梔子和梔子炭的不同。生梔子苦寒較甚，長(zhǎng)于瀉火利濕，涼血解毒，用于溫病高熱，濕熱黃疸，濕熱淋證，瘡瘍腫毒，扭傷跌損。生梔子苦寒之性較甚，易傷中氣，且對(duì)胃有刺激性，脾胃較弱者，服后易吐，但炒后可除此弊。炒梔子與焦梔子功用相似，而前者比后者苦寒之性略強(qiáng)，二者均有清熱除煩的功效，常用于熱郁心煩，肝熱目赤。一般熱較甚者可用炒梔子，脾胃較虛弱者則用焦梔子。梔子炭善于涼血止血，多用于吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血。
2、梔子皮與梔子仁：兩者為同一來源的不同藥用部位，梔子皮是梔子的果皮，梔子仁是梔子的種子，古人認(rèn)為其功效亦有所不同，梔子皮偏于達(dá)表而去肌膚之熱，梔子仁偏于走里而清內(nèi)熱。現(xiàn)代研究表明，梔子仁中含梔子苷較高，梔子皮含量較低，這與傳統(tǒng)理論“內(nèi)熱用仁，表熱用皮”是相一致的。但現(xiàn)代臨床并非如此嚴(yán)格區(qū)分，而往往將兩者混同在一起應(yīng)用。
3、梔子與天花粉：兩者均苦寒而能清熱瀉火，消腫解毒，同治熱病煩悶、熱淋尿赤及癰腫瘡毒等。然天花粉苦微甘性寒，清熱生津力強(qiáng)，多用于熱病口渴及消渴多飲；又能清肺潤(rùn)燥，主治肺熱燥咳、痰熱咳嗽帶血。梔子苦寒清降，清心除煩力勝，多用于溫?zé)岵⌒臒⒃陻_不寧；又能清熱利濕，涼血解毒，主治肝膽濕熱郁結(jié)所致黃疸、發(fā)熱尿赤，以及血熱妄行的吐血、衄血、尿血等。
相關(guān)藥品
梔子金花丸、導(dǎo)赤丸、龍膽瀉肝丸（水丸、顆粒、大蜜丸、口服液）。
相關(guān)方劑
梔子豉湯（《傷寒論》）、黃連解毒湯（《外臺(tái)秘要》）、茵陳蒿湯（《傷寒論》）、八正散（《和劑局方》）。
藥膳食療
梔子粥：
1、功效：清熱瀉火。適用于黃疸性肝炎。膽囊炎以及目赤腫痛急性結(jié)膜炎等。
2、原材料：梔子仁3-5克，粳米50-100克。
3、做法：將梔子仁碾成細(xì)末。用粳米煮稀粥。待粥將成時(shí)，調(diào)入梔子末稍煮即成。
4、用法：每日服食2次，2-3天為一療程。
加工炮制
采收加工
9-11月果實(shí)成熟呈紅黃色時(shí)采收，除去果梗、雜質(zhì)，蒸至上汽或置沸水中稍燙，取出，干燥。
炮制方法
1、梔子：取原藥材，除去雜質(zhì)，碾碎?；蛉≡幉?，去雜質(zhì)，研碎，過篩，去皮殼取仁或去仁取皮殼用。全梔子清熱瀉火，涼血解毒。梔子仁善去內(nèi)熱。梔子皮善去肌表熱。
2、炒梔子：取梔子碎塊置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至深黃色，取出放涼。炒制可緩和藥性。
3、炒梔子仁：取梔子仁置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至老黃色為度。
4、焦梔子：取梔子碎塊置鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至焦黃色，取出放涼。焦梔子涼血止血，用于血熱吐衄、尿血崩漏。
5、焦梔子仁：取梔子仁置鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至焦橙色，取出放涼。
6、梔子炭：取梔子碎塊置鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至表面黑褐色噴淋清水少許，滅盡火星取出涼透。梔子炭用于收斂止血。
7、姜梔子：取梔子碎塊加姜汁拌勻，潤(rùn)透，置鍋內(nèi)，用文火加熱炒干，取出放涼。每梔子10kg，用鮮生姜10kg，或干姜3kg。姜制可加強(qiáng)除煩止嘔之功。
8、鹽梔子：取凈梔子，用武火加熱，炒至內(nèi)心半透，噴灑定量鹽水，炒至黑褐色，取出放涼。每梔子100kg，用食鹽3kg。
保存方法
置通風(fēng)干燥處。
藥材鑒別
鑒別
1、本品粉末紅棕色。內(nèi)果皮石細(xì)胞類長(zhǎng)方形、類圓形或類角形，常上下層交錯(cuò)排列或與纖維連結(jié)，直徑14-34μm，長(zhǎng)約75μm，壁厚4-13μm；胞腔內(nèi)常含草酸鈣方晶。內(nèi)果皮纖維細(xì)長(zhǎng)，梭形，直徑約10μm，長(zhǎng)約至110μm，常交錯(cuò)、斜向鑲嵌狀排列。種皮石細(xì)胞黃色或淡棕色，長(zhǎng)多角形、長(zhǎng)方形或形狀不規(guī)則，直徑60-112μm，長(zhǎng)至230μm，壁厚，紋孔甚大，胞腔棕紅色。草酸鈣簇晶直徑19-34μm。
2、取本品粉末1g，加50%甲醇10ml，超聲處理40分鐘，濾過，取濾液作為供試品溶液。另取梔子對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取梔子苷對(duì)照品，加乙醇制成每1m含4mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水（5：5：1：1）為展開劑，展開，取出，晾干。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的黃色斑點(diǎn)；再噴以10%硫酸乙醇溶液，在110°C加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
藥材性狀
果實(shí)呈長(zhǎng)卵圓形或橢圓形，長(zhǎng)1.5-3.5cm，直徑1-1.5cm。表面紅黃色或棕紅色，具6條翅狀縱棱，棱間常有1條明顯的縱脈紋，并有分枝。頂端殘存萼片，基部稍尖，有殘留果梗。果皮薄而脆，略有光澤，具2-3條隆起的假隔膜。種子多數(shù)，扁卵圓形，集結(jié)成團(tuán)，深紅色或紅黃色，表面密具細(xì)小疣狀突起。氣微，味微酸而苦。
飲片性狀
1、梔子：為不規(guī)則碎塊狀，參見“藥材”項(xiàng)。
2、炒梔子：表面黃紅色或黃褐色。炒梔子仁呈扁卵圓形，表面老黃色。
3、焦梔子：表面焦黃色。焦梔子仁表面焦橙色，具焦香氣。
4、梔子炭：表面黑褐色或焦黑色。
5、姜梔子：表面金黃色，具姜辣味。
6、鹽梔子：表面黑褐色，味咸微苦。
常見偽品
摻偽品：
大梔子（水梔子）：為茜草科植物大花梔子CameniajasminoidesEllisvar.grandifloraNakai的干燥成熟果實(shí)。果實(shí)呈倒卵形或長(zhǎng)橢圓形，較大，長(zhǎng)3.5-6cm，直徑1.3-2cm。表面紅棕色、黃棕色或紫黑色，微有光澤，花萼宿存，縱棱較高，果皮厚，破開后內(nèi)表面鮮黃色，光滑而具光澤，具隆起的假隔膜，內(nèi)含種子多數(shù)，集結(jié)成團(tuán)，呈長(zhǎng)橢圓形，黃紅色，種子扁卵圓形或不規(guī)則形。
注：商品中有將水梔子混入梔子中，或?qū)⑵鋼v碎以梔子銷售，在購(gòu)買過程中應(yīng)仔細(xì)鑒別。
植物學(xué)信息
植物種屬
茜草科梔子屬植物梔子。
形態(tài)特征
灌木，高0.3-3m；嫩枝常被短毛，枝圓柱形，灰色。葉對(duì)生，或?yàn)?枚輪生，革質(zhì)，稀為紙質(zhì)，葉形多樣，通常為長(zhǎng)圓狀披針形、倒卵狀長(zhǎng)圓形、倒卵形或橢圓形，長(zhǎng)3-25cm，寬1.5-8cm，頂端漸尖、驟然長(zhǎng)漸尖或短尖而鈍，基部楔形或短尖，兩面常無毛，上面亮綠，下面色較暗；側(cè)脈8-15對(duì)，在下面凸起，在上面平；葉柄長(zhǎng)0.2-1cm；托葉膜質(zhì)?；ǚ枷?，通常單朵生于枝頂，花梗長(zhǎng)3-5mm；萼管倒圓錐形或卵形，長(zhǎng)8-25mm，有縱棱，萼檐管形，膨大，頂部5-8裂，通常6裂，裂片披針形或線狀披針形，長(zhǎng)10-30mm，寬1-4mm，結(jié)果時(shí)增長(zhǎng)，宿存；花冠白色或乳黃色，高腳碟狀，喉部有疏柔毛，冠管狹圓筒形，長(zhǎng)3-5cm，寬4-6mm，頂部5至8裂，通常6裂，裂片廣展，倒卵形或倒卵狀長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)1.5-4cm，寬0.6-2.8cm；花絲極短，花藥線形，長(zhǎng)1.5-2.2cm，伸出；花柱粗厚，長(zhǎng)約4.5cm，柱頭紡錘形，伸出，長(zhǎng)1-1.5cm，寬3-7mm，子房直徑約3mm，黃色，平滑。果卵形、近球形、橢圓形或長(zhǎng)圓形，黃色或橙紅色，長(zhǎng)1.5-7cm，直徑1.2-2cm，有翅狀縱棱5-9條，頂部的宿存萼片長(zhǎng)達(dá)4cm，寬達(dá)6mm；種子多數(shù)，扁，近圓形而稍有棱角，長(zhǎng)約3.5mm，寬約3mm。花期3-7月，果期5月至翌年2月。
分布區(qū)域
分布于中南、西南及江蘇、浙江、安徽、江西、福建、臺(tái)灣等地。
道地產(chǎn)區(qū)
產(chǎn)于長(zhǎng)江以南各省。
生長(zhǎng)環(huán)境
生于海拔10-1500m處的曠野、丘陵、山谷、山坡、溪邊的灌叢或林中。
生長(zhǎng)見習(xí)
性喜溫暖濕潤(rùn)氣候，好陽(yáng)光但又不能經(jīng)受強(qiáng)烈陽(yáng)光照射，適宜生長(zhǎng)在疏松、肥沃、排水良好、輕粘性酸性土壤中，抗有害氣體能力強(qiáng)，萌芽力強(qiáng)，耐修剪。是典型的酸性花卉。
繁殖方式
用種子繁殖或扦插繁殖。
栽培技術(shù)
1、種子繁殖：播種期分春播和秋播，以春播為好。在2月上旬至2月下旬（立春至雨水）。選取飽滿、色深紅的果實(shí)，挖出種子，于水中搓散，撈取下沉的種子，晾去水份；隨即與細(xì)土或草木灰拌勻，條播于畦溝內(nèi)，蓋以細(xì)土，再覆蓋稻草；發(fā)芽后除去稻草，經(jīng)常除草，如苗過密，應(yīng)陸續(xù)勻苗，保持株距10-13cm。幼苗培育1-2年，高30余cm，即可定植。
2、扦插繁殖：扦插期秋季9月下旬至1O月下旬，春季2月中下旬。剪取生長(zhǎng)2-3年的枝條，擯節(jié)剪成長(zhǎng)17-20cm的插穗。插時(shí)稍微傾斜，上端留一節(jié)露出地面。約一年后即可移植。
病蟲防治
病害有褐斑病、炭疽病、煤污病、根腐病、黃化病等，在室內(nèi)，病害全年都可能發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)植株落葉、落果或枯死。在病害發(fā)生初期或發(fā)生期施用多茵靈、退菌特等可有效地防治病害。
